福岡県議会 2022-12-14 令和４年 厚生労働環境委員会 本文 開催日: 2022-12-14
デイホスピタルや訪問看護の実施、保健福祉環境事務所等関係機関との情報交換や患者家族会の支援に積極的に取り組んでいる。 （七）その他公的医療の実施について。刑務所等矯正施設からの措置患者の受入れなど、地域の医療機関で処遇が困難な患者を受け入れている。 （八）研究・研修・教育活動の充実について。
デイホスピタルや訪問看護の実施、保健福祉環境事務所等関係機関との情報交換や患者家族会の支援に積極的に取り組んでいる。 （七）その他公的医療の実施について。刑務所等矯正施設からの措置患者の受入れなど、地域の医療機関で処遇が困難な患者を受け入れている。 （八）研究・研修・教育活動の充実について。
（六）社会復帰の促進については、デイホスピタルや訪問看護の実施、患者家族会の支援に積極的に取り組んでいる。（七）その他公的医療の実施については、地域の医療機関で処遇が困難な刑務所からの患者受入れなど、公的医療機関としての役割を果たしている。（八）研究・研修・教育活動の充実については、実習生の積極的な受入れや看護学校等への講師の派遣を行っているとされています。
県民に対する助成制度の周知といたしましては、小児がんの患者・家族会に対し、助成を行う市町村のリストを提供するとともに、より広く周知をするため、県のウェブページにおいてもリストを掲載してまいります。
特にですが、てんかん治療医療連携協議会の委員として、今申し上げましたとおり患者・家族会の方が参加しておられるんですが、その家族会の方から、先ほども申し上げたんですが、協議会の場でやはり治療方針等について議論が行われていて、先生方で平準的な、どういうやり方が一番よろしいのかという議論、情報共有されていることについて大変ありがたいということで感謝の声をいただいているところでございます。
一つ飛びまして、(六)の社会復帰の促進につきましては、デイホスピタル、一般的にはデイケアでございますが、デイホスピタルや訪問看護の実施、患者家族会の支援に取り組んでいるといった評価をいただいているところでございます。
さらに、医療従事者や教育福祉関係者の人材育成を目的とし、12月と２月の２回、愛知県アレルギー疾患医療拠点病院の医師や患者家族会の代表者を講師として研修会を行い、合わせて410人が参加した。
麻疹と風疹の混合ワクチン、Ｂ型肝炎ワクチンなど全てのワクチンを再接種すると二十万円ほどかかるとされ、小児がん患者家族会からは高額な自己負担は再接種の大きな障壁との声が上がっております。こうした声を受け接種済みワクチンの再接種費用を助成する自治体がふえてきています。
（四）の急性期を中心とした良質な精神医療の提供につきましては、措置入院者等の受け入れや、福岡県精神科救急医療システムにおきます救急患者や重症患者の受け入れを積極的に行っており、その役割を果たしているとの評価、（六）の社会復帰の促進につきましても、デイホスピタルや訪問看護の実施、患者家族会の支援によく取り組んでいるとの評価を受けております。
また、各種相談窓口や患者・家族会に関する情報などの、がん患者とその家族が療養生活を送る上で有益な情報を１冊にまとめた「香川県がん患者必携 地域の療養情報」を、県内の医療機関を初め、市町、保健所、患者会等を通じて配付するとともに、県のホームページでも紹介しているところでございます。
さらに、拠点病院、医師会、市町村及び患者家族会等の代表者で構成する愛知県アレルギー疾患医療連絡協議会を来月に立ち上げまして、拠点病院と一般医療機関との診療連携体制のあり方などを協議するほか、拠点病院が実施する情報提供や人材育成が効果的に行われるよう、方法や内容の企画、立案等も行ってまいります。
（四）の急性期を中心とした良質な精神医療の提供につきましては、措置入院患者等の受け入れや治療を積極的に行い、また福岡県精神科救急医療システムの中でも救急患者や重症患者を積極的に受け入れ、その役割を果たしているとの評価、また（六）の社会復帰の促進につきましても、デイホスピタルや訪問看護の実施、患者家族会の支援によく取り組んでいるとの評価でございます。
◯梶原福祉保健局長 平成二十六年六月のアレルギー疾患対策基本法の成立を受けまして、都は現在、専門医や医師会、患者家族会等から成る検討委員会で、重症化の予防と症状の軽減、ニーズに応じた適切な医療やケアの提供、生活の質の維持向上を柱に今後の施策の方向性を検討しておりまして、今月二十一日に示された国の指針も踏まえ、来年度の早い時期に総合的な対策を盛り込んだ計画を策定する予定でございます。
（六）の社会復帰の促進につきましても、デイホスピタルや訪問看護の実施、患者家族会の支援によく取り組んでいるという評価でございます。また、（七）のその他の公的医療の実施につきましては、地域の医療機関で処遇が困難な、例えば刑務所からの患者さんの受け入れなど、公的医療機関としての役割を果たしているという評価を得ているところでございます。 最後に、一番下の経営の健全化についてでございます。
そして、これらの関係者に患者家族会の代表などを加えた慢性疾病児童地域支援協議会を年明けに設置し、患者とそのご家族のニーズに応えた支援内容を検討することとしています。 一方、小児慢性特定疾病は700以上の種類があり、その症状によってニーズが異なることや、同じ疾病でも年齢等により、必要とされる支援が異なることから、この協議会に参加していない患者団体などの意見を聞くことも重要です。
まず、肝炎の予防と啓発を図るため、７月28日の日本肝炎デーとその前後の肝臓週間を中心に、肝疾患診療連携拠点病院であります愛媛大学医学部附属病院及び患者家族会と連携しまして、（１）の街頭啓発活動や（２）の出張検診・出張相談を実施しております。 続きまして、２の「知って、肝炎」プロジェクトを御覧ください。
保健所では、難病患者とその家族を対象として、難病患者地域ケア推進事業の一環として、患者・家族会等を開催し、患者同士やその家族が交流できる場を提供している。 また、本県の難病相談支援センターとして位置づけている愛知県医師会の難病相談室においては、医療相談に限らず幅広い相談に応じており、患者・家族のつどいとして交流の機会も設けられている。
また、患者・家族会や医療機関で相談を受けられるソーシャルワーカーなどの医療従事者の会議及び研修などの機会を捉えて説明を行うなど、引き続き周知徹底に努めていく。
２番目に、難病の方を支援する方々の研修会や患者家族会への支援を行っております。そして、社会保険労務士による就労相談などを行っているところであります。
例えば専門医による医療療養の相談ですとか、患者家族会の運営支援などでございまして、それらを通しまして難病患者の療養生活の質の向上を図っているところでございます。 次に、益田圏域における重度障がい児が利用できる通所支援サービスの状況、専門的な療育の場を確保するための県の取り組みはどうかという点でございます。